Warszawa 28.06.99 r.


Pan
mgr. Jxxxx Rxxxx
Prokurator Rejonowy
Zielona Góra


Szanowny Panie Prokuratorze,

Dziękujemy za list nr 2 Ds. 555/99 przesłany wraz z postanowieniem z dn 10 czerwca 1999 roku. Stowarzyszenie Pacjentów Primum Non Nocere (dawna nazwa Stowarzyszenie Obrony Pacjentów), nie podziela opinii Prokuratury Rejonowej, iż przeprowadzona czynności sprawdzające, wykluczyły popełnienie czynów zabronionych prawem przez anestezjologów w trakcie protestu na początku 1999 roku.
Swej decyzji o odmowie wszczęcia postępowania, Pan Prokurator nie opiera na opinii obiektywnych biegłych, lecz na rozmowie przeprowadzonej z ordynatorem oddziału laryngologii, z którym na co dzień współpracują anestezjolodzy będący potencjalnymi podejrzanymi. Trudno mieć pewność co do obiektywizmu takiej opinii.
Ocena stopnia zagrożeń dla zdrowia czy życia ciężko chorych ludzi którym odmówiono przeprowadzenia zabiegu onkologicznego jest możliwa tylko po przeprowadzeniu analizy zabiegu operacyjnego wykonanego później.
Warto dodać że choroby nowotworowe leczone przez laryngologów to najczęściej raki krtani. W zależności od momentu rozpoczęcia leczenia spotykane są różne stany zaawansowania choroby, które wymieniam poniżej:
1 Niewielkie zmiany, umiejscowione wewnątrz mięśni ograniczonych przez chrząstki krtani, bez przerzutów do węzłów chłonnych.
2 Zmiany wykraczające poza chrząstki krtani, bez przerzutów do węzłów chłonnych i nie obejmujące wielkich naczyń krwionośnych szyi
3 Zmiany wykraczające poza chrząstki krtani z przerzutami do węzłów chłonnych, nie obejmujące naczyń krwionośnych szyi.
4 Zmiany wykraczające poza chrząstki krtani z przerzutami do węzłów chłonnych i obejmujące naczynia krwionośne szyi.
Leczenie w każdym ze stopni zaawansowania jest bardzo okaleczające. W przypadku chorych ze zmianami opisanymi w pkt. 4 leczenie chirurgiczne niestety nie jest już możliwe. Należy dodać że w zależności od stadium zaawansowania choroby, zazwyczaj stosuje się następujące metody leczenia:
Ad.1 Usunięcie części krtani np. tylko struny głosowej. Mimo zmiany charakteru głosu, pacjent zachowuje możność mówienia i oddychania krtanią.
Ad.2 Usunięcie całej krtani. Pacjent traci możność mówienia za pomocą krtani, musi próbować uczyć się tzw. mowy przełykowej. Oddychanie możliwe jest przez otwór tracheotomijny zrobiony w szyi.
Ad. 3 Leczenie chirurgiczne i okaleczenia jak powyżej. Leczenie chirurgiczne zazwyczaj rozszerzone jest o usunięcie szeregu węzłów chłonnych i okolicznych mięśni. Konieczne jest połączenie leczenia chirurgicznego z radioterapią. W stadium trzecim pacjenta ma znacznie mniejsze szanse przeżycia choroby niż w stadium drugim.
Ad 4 Zazwyczaj odstępuje się od leczenia chirurgicznego ze względu na wielkie prawdopodobieństwo rozsiania choroby nowotworowej przez układ krwionośny w całym organizmie.

Znane są dobrze wypadki pacjentów którzy bojąc się operacji odmawiali leczeni chirurgicznego. Szybki rozwój choroby powodował że początkowe zmiany typowe dla jednego ze stadiów początkowych po kilku tygodniach zaczynały mieć obraz typowy dla następnego stadium.
W kontekście podanych powyżej informacji, wydaje się koniecznym zweryfikowanie opinii ordynatora oddziału laryngologii którą Pan cytuje w uzasadnieniu postanowienia: "...odroczenie terminu operacji nawet o kilka tygodni nie powodowało żadnych ujemnych skutków dla pacjentów." W tym celu konieczne jest przeprowadzenie przez bezstronnego biegłego analizy dokumentacji leczenia chirurgicznego tych chorych, co nie zostało wykonane.
Warto dodać iż nie było intencją anestezjologów prowadzenie protestu tylko przez kilka tygodni. Miał być on prowadzony do skutku. Gdyby nie załamanie się protestu czy pomoc lekarzy z Poznania, nie operowanie pacjentów z chorobą nowotworową mogło by trwać znacznie dłużej.

W chwili obecnej przesyłamy zażalenie, bez pełnego uzasadnienia. Zostanie ono uzupełnione w najbliższym czasie.

Łączę wyrazy szacunku

za stowarzyszenie
dr Adam Sandauer
(prezes)

W załączeniu:
Zażalenie na postanowienie z dn. 10 czerwca 1999 o odmowie wszczęcia śledztwa



POWROT DO PISM

POWROT DO STRONY GLOWNEJ